关于“王贝”磨骨丢命事件，来自丁香园的回帖节选

bjhyh

贴中全部隐去了发帖网友的网名。



主贴：

2010年11月15日，爱美的她因为整形意外折翅人间

昨晚，网上流传一则消息“24岁成都超女王贝武汉整形致死”，@DukeKO在网上写道：11月15日上午，王贝母女走进了武汉某整形医院，接受面部磨骨手术，如果简单的手术却出现了意外事故，血液通过王贝喉部进入气管，经转院抢救无效死亡。

随后，华西都市报记者先后采访了王贝的圈中好友，同为2005年成都超女20强的文瑶证实了王贝去世的消息。
从这个事件中我们可以得出的教训：
1 社会上整形医院手术麻醉的不规范。
2 手术中缺乏麻醉医生的管理或者是麻醉医生的不负责任。
3 术中应对突发事件及急救意识的提高。

回帖1：

可能是院长不重视麻醉，花几个小钱请个水货麻醉医生，不出事那才奇怪了！手术有大小，麻醉无大小，这也不懂吗？赶快花重金请麻醉医生吧！比你赔死人的钱几十万至几百万那还是便宜多了！！！
后来我又听说是回病房2小时后死亡的，估计应该与麻醉无直接关系！手术者都是开刀匠、屠夫啊！


回帖2：

部分整形医院在治疗流程上本来存在不规范性，希望通过血的事件让管理者落实安全意识。

回帖3：

1、没有任何一个手术能确保不死人
2、麻醉也一样
3、美是相对的，超女整形首先是心理问题，或者说社会/心理畸形的产物，如果超女都必须要整形的话，是不是全社会都需要？
4、经常在媒体上看到英国的霍金大师，心里只有敬仰之情，丑吗？
5、整形是自愿的，那就意味着自己要承担风险，死亡就是最大的风险
6、社会应该严格限制某些风险极大、无聊、自残类的整形，比如处女膜整形、变性等，这类人手术前必须经严格的心理辅导、校正
7、不能一味的谴责医院、麻醉、手术者，应该有死检结果，从专业角度分析原因，总结教训，不断提高，这点应该向欧美学习，


回帖4：

其实吧！还是少整点容，还是自然美好，为了漂亮去受苦，甚至还要冒生命危险何必呢？有些人外表弄的多漂亮？可却有一个丑陋的心灵那也没法。外表丑可以整容，心灵丑怎么办？本人观点尽量少去整容


回帖4：

在CHINA，社会每前进一步都是以DEATH为代价的，上海的大火会对建筑业的规范起一定的作用，超女之死，也会对整容业的规范起一定的作用。



回帖5：

上一次“三明”麻醉事件。CSA没有抓住机会，甚至有点不忍心抓住那样的机会，这一次不知是否会被“和谐”？我早就认为，要提高社会乃至医疗卫生战线的领导对麻醉专业的重视，唯一捷径就是多出麻醉事故，但千万别发生在自己身上。现在的现实就是不死人是没人重视的。这次不知CSA能否把握机会。


回帖6：

这也要给全社会一个警钟，人人都爱美，要去就去大医院，让大家度知道麻醉的风险，让医院知道，让院长知道麻醉的重要：花几个小钱请个水货麻醉医生，不出事那才奇怪了！手术有大小，麻醉无大小，这也不懂吗？赶快花重金请麻醉医生吧！比你赔死人的钱几十万至几百万那还是便宜多了！！！


回帖7：

整形过程中可能是麻醉没有进行气管插管全麻，导致患者窒息死亡。整个过程肯定不规范，急需整改啊.


回帖8：

其实虽然手术小，但却采取了静脉全麻（估计），如果插管的话肯定不会出现“血液流入气管”的情况。所以是麻醉方法采取不当造成。头颈部手术除外很小的手术可以用局麻，其余都用插管好，否则容易出现被动情况。


回帖9：

这下医院得赔个精光了，不尊重麻醉科学的领导必定会受到麻醉死亡事故的惩罚！而且，那几个手术者也是一群开刀匠，屠夫，可悲啊！


回帖10：

人在做，天在看。你不尊重麻醉，麻醉肯定不尊重你。


回帖11：

作为超女来说--声带保护最重要----该患者可能采用了喉罩或单纯静麻----局麻更有点自残了


回帖12：

说不定当时就没有麻醉医生在现场，整形大医生傲视天下，自己推点强化，镇静啥的就以为是麻醉了o(∩_∩)o...。有专业的麻醉医在的话，做面部手术用药会不监测SPO2吗？？用了药面部手术会不插管吗？？？就算都没有，麻醉医在也会把她拉回来的。蔑视麻醉的恶果啊。


回帖13：


作为医生的主要责任肯定不能是呼吁大家不要整形，爱美之心人皆有，并且有些人是需要整形的比如外伤。整形的正面效果大于负面。医生要考虑的更应该是如何规范本行业如何使整形更发展。当然也是政府“有关部门”要考虑的。


回帖14：

貌似现在很多这种私人医院都会治死很多人，治死很多无辜的人！
打着所谓医院的旗号，其实他们的执业许可证并非都是正规医院那种，所以根本就算不上医院！说白了，谋财害命！
还有就是他们不知道用什么方法“和谐”了从上到下，老百姓心里明白，但有的时候为了点小利益也会去！而上面为了点什么也会让这种机构存在，然后把无辜的百姓提早送阎王那报道，你跟他们讲法律，还要看法律的风向标往谁那飘，飘好了会有点补偿，但是好死还不如赖活着呢！飘不好，白死！


回帖15：

作为医院的主管部门，当初在审批的时候有没有真正的把关呢？那些从业人员的医师资格是不是真实有效的呢？从业人员有没有不良的行医行为？
非得像奶粉事件，高楼大火事件抓几个非典型的责任人就可以交待了


回帖16：

现在国内美容整形医院的水平良莠不齐，水平相差太大，整个行业需要有关部门做进一步的规范，患者也要注意在整形手术时，做好调查，私立医院要敬而远之！！！


回帖17：

首先应该清楚的了解顾客的死因，不能一味的说麻醉问题，纵然如果在插管全麻的情况下，这个手术不会因为窒息而死，但是如果是出血呢，难道不会要人命吗？因为出血导致窒息，可见出血已经很多了，这是什么样的手术医生。咱们姑且不论，但是总该为顾客负点责任吧，不要一切向钱看。首先申明我不是麻醉医生。


回帖18：

重要手术应当加入监控系统，这样对医生和病者都是个好事，避免法律纠纷


回帖19：

我也一直很困惑，病人选择什么麻醉方式，手术中的急救与处理等是主刀医生说了算，还是麻醉医师说了算，通俗的讲麻醉医师只要把病人麻醉不感觉到手术的疼痛就好，病人只要清醒转出麻醉，在出事就和麻醉无关。这样理解对吗？

回帖20：

to 红新月
我也一直很困惑，病人选择什么麻醉方式，手术中的急救与处理等是主刀医生说了算，还是麻醉医师说了算，通俗的讲麻醉医师只要把病人麻醉不感觉到手术的疼痛就好，病人只要清醒转出麻醉，在出事就和麻醉无关。这样理解对吗？
不知道你是干哪个科的？（病人选择什么麻醉方式，手术中的急救与处理等是主刀医生说了算，还是麻醉医师说了算）我想问一下，主刀医生懂急救吗.什么样子的病人都拉来做手术，九十多岁的脑出血病人还做全髋置换，冠心病三支重度狭窄的不报高风险手术，还不就是为了那点利益，风险反正由麻醉科担，啥都不求懂，还救，我手上的好多病人不是严格把关的话，恐怕都吃不了兜着走


回帖21：

都能当上超女了还去这种医院做这种250的手术。。。。。。看来这些艺人真的天真！


回帖22：

俺怎么第一直觉觉得她死于肺栓塞？


回帖23：

看了以上发言，发现有些同志幸灾乐祸，希望通过多出麻醉医疗事故来引起领导的重视；还有些话感觉味道怪怪的，有点酸溜溜的；其实是大家对于自己麻醉医生这个角色的社会地位低的现状，感到忧虑而已。有些东西，潮流如此，不是你我一小部分人所能改变的。在美国行得通的东西，在中国就不一定行。美国的麻醉医生收入高，地位高，但那是美国。反过来大家想想，在美国考一个麻醉医生执照，将要付出多少努力。他们的专业水准和医学综合知识，不是我们中国的普通麻醉医生所能比拟的。
要想改变自己的命运，趁早改行；要不只有好好做好本职工作。


回帖24：

我相信 手术有风险 麻醉也有风险
我也认为 美来自天然来自自然 非医学必要 最好不要去整形

只是 作为一名年轻的几乎天天都从那家整形医院门口路过的医生
我认为医院的管理是否完善 设备是否齐全 手术是否违规 麻醉是否不当 抢救是否及时得当都很有思忖的地方
与其它社会论坛不同 丁香是医学论坛 坛子里绝大多是医疗相关者
为医者应该警觉反思 而不是在此对一个生命的陨逝冷嘲热讽冷眼旁观...

不论他是谁 不论他做过什么 没有任何一个生命是不值得被尊重的！！！


回帖25：

唉 可怜的女孩，要是麻醉医生直接做个气切，也许就能拯救一条人命。唉，急救知识还是要加强啊 。麻醉医生也应该做好麻醉期间的监护工作。


回帖26：

我在一家大型正规的整形医院工作了很多年，做这类手术的麻醉做了几百例，算是对这类手术比较了解，只有做了咬肌切除才比较容易出血，但只要做了气管插管＋细心操作＋从容止血＋及时补充失血量，这样的悲剧是不容易发生的。我们医院肯定是要做进气管插管的，如果防碍口内手术操作就经鼻插管，常规氧饱和呼末等监测，如果头颈部活动这么大的手术还用喉罩那真是大胆！不过据我的了解，很多医院对麻醉还认识不够，对麻醉医生也不够重视，有单用局麻的，也有不插管的（那种全麻怎么做我也很纳闷），他们认为只要做漂亮就行了，麻醉医生是幕后英雄啊

回帖27：

我见到过一个很类似的病人，同样是整形医院，同样是下颌手术，同样是血液进入气管，后来紧急气管切开，紧急抢救，后送这里，经十余天icu后好转。


回帖28：

考虑肺栓塞的可能性大，

手术中进行下颌骨磨削的时候产生的骨微粒、脂肪颗粒很容易引起肺栓塞，这也是需要在术前重点告知的。


回帖29：

唉，我觉得肯定没有专业的麻醉医师在场，正规的麻醉医师都会很敬业，很小心，我们只在这里发表一下评论，其实我想没有我们的事，跟医院，患者，手术大夫都有关系，如果有麻醉医师在场，我想也不单单是麻醉的事，因为，有些事情不是麻醉医师自己说了算的，如果为了安全考虑，我想这样的手术应该是气管插管全麻的，如果是局麻，就没有我们的事情了。悲哀。。。


回帖30：

今天看报纸了，血管破裂出血加快超出手术者的处理速度了，一下就进到气管肺部，麻醉医生处理误吸也不行了，误吸本来就是死亡极高的，还是不规范，同情中，我们医院和这家医院类似的，人流开的是超导可视人流，难道要每次人流的都喊B超的上来看看？哎没有办法混饭吧，我反正是静脉不插管的的小心再小心，美容麻醉也恼火，不插管，你要插管吧，短小手术又特别多，老板会不满意，不查吧，一个头巾盖住抢救的时候都麻烦


回帖31:

麻醉版内大家都在讨论什么呢？
在没有真相之前，我试着从麻醉的角度来推论一下患者可能的死亡原因，不对的地方请大家补充。
1、手术可能是下颌骨磨削术，想变成一张瓜子脸。该手术对术者的水平要求较高，是个精细活，具体要处理那些血管，避开那根神经那是他的事。但原则是从口内切口入路，必需要保证术后切口不能出血，特别是不能有活动性出血（术后导致误吸得最大隐患）。
2、麻醉，应该是气管内全麻，钢丝螺纹导管插管，确保手术者有一个安静的手术视野。这样术中说血液进入气管导致窒息的可能可以排除。
3、可能的死因：术后患者清醒——拔出气管导管——呼吸道失去了导管的保护——手术止血不彻底+体内蓄积的麻醉药的二次分布——呛咳和吞咽保护性反射抑制+大量血液进入呼吸道——窒息，缺氧+口内切口包扎敷料影响急救复苏时的上呼吸道维持，最后因呼吸心跳停止导致死亡。


回帖32：

据我所知，这些整形医院绝大部分都是私人开的医院，私人开的的医院首先是以盈利为目的，请的所谓全国著名砖家叫兽都是一些在正规医院边缘徘徊的、没有真正的技术含量，应该说从没有被正规的医院所接受的人，你叫他们给你整形，不整死你才怪呢。
美！人人爱之，但是上帝偏眷一个人，必让她同时存在其它的缺陷。
该死的高丽棒子，把他们 一年四季只在冬天拍的烂影视片子，反复毒害着中国无知的妇女小孩。大肆宣扬他们的整形技术，这是中广电的耻辱。


回帖**：

[blockquote]internist wrote:
在CHINA，社会每前进一步都是以DEATH为代价的，上海的大火会对建筑业的规范起一定的作用，超女之死，也会对整容业的规范起一定的作用。
[/blockquote]
顶！
今年深圳有个雇员老师不堪忍受不公正待遇跳楼了，结果教育系统雇员全部转职员，卫生系统也跟着受益



注：丁香园：年轻医生的乐园，不是那个著名的黄色社区。

axiuluo

为什么要整行呢？对自己容貌没有信心。但你是独特的啊。

714610

[s:72]

bjhyh

费很大劲一条一条的粘这个帖子，是想让有整容需求的，或者身边有人有这方面需求的，了解一下专业医生的看法。

不过即使风险再大，那些打算尽快贴现的，还是要趋之若鹜。

谨记，理智在，命就在。

wly2010

悲剧。悲情，悲哀。。。

美，是要付出代价的，但是用生命作为代价也太过沉重。

将非必要的整容作为一条产业去做，也是社会的悲哀

以貌取人，特别是女人，这样的悲剧可能还会继续。。。。

初生雪莲

看到这则新闻，心情很沉重。正值花季的女孩，就这样冤枉地付出了生命。什么时候社会不以貌取人了，这种悲剧就不会发生了吧。

linda1

再整老了总是会变丑的啊，图啥呢？真不明白[s:90]