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作者: carvon 时间: 2013-1-16 08:37
标题: 高州事件，招标惹的祸！？【转】
高州事件，招标惹的祸！？
省卫生厅长：各地不同程度存在医生收回扣
2013年01月16日07:33南方网薛冰妮 阳广霞
省卫生厅厅长姚志彬。(资料图)南都记者 马强 摄
记者薛冰妮 阳广霞实习生胡蕾 赵良美通讯员粤卫信昨晚10时，南都记者获悉，遭央视曝光涉及“高州回扣”事件的利康、康健两家医药公司的2名有关人员被控制，初步查实有10名医生收受回扣。省政府纠风办与茂名市纪委、监察局，组织协调检察、公安、卫生、药监、物价、审价等部门组成联合督查调查组，连夜赴高州部署有关调查工作。
“各地都不同程度地存在医生收药品回扣的问题。”昨日，全省卫生工作大会上，广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬痛批总有人不争气。为此广东将向药品招标制度“开刀”。今年之内第三方的医药全流程电子交易公共服务平台运作将出炉，将像股票交易一样交易药品。以后不招标，政府只给一个天花板价，然后买卖双方在平台上实行竞价。
追究高州事件当事人和领导责任
姚志彬在大会上谈到了要进一步完善阳光制度，纠正医药购销和医疗服务中的不正之风。“我们这么多年做了这么多工作。我们搞改革为老百姓做了好多事，但是我们卫生系统总是有一批不争气的人做这些事情。我想在各地都不同程度地存在医生收药品回扣的问题，大家要回去狠狠地去抓下这个事情。”
“最近记者们都问，高州原来是我们树的一面红旗。现在怎么了，倒掉了？当初我们讲高州，它的管理模式、降低价格、服务群众的模式，我们还是继续肯定。但高州人民医院出了问题也不护短，我们已经派了工作组去，要求当地纪检卫生部门坚决查处，追究当事人的责任，追究领导的责任。”
姚志彬表示，当初好的，肯定它、推广它;做错的地方要批评它、处理它。姚志彬希望各地卫生局长开完会后，“把管辖范围内的医疗机构这件事情抓好。抓好了也是保护医生。拜托大家！”
要学习重庆药品采购模式
高州回扣事件有网友撰文认为是招标价太高惹的祸。昨日，姚志彬表示，目前省医改办正在牵头研究广东省的药品集中招标采购制度改革方案，探索建立政府主导与市场机制相结合的第三方医药全流程电子交易公共服务平台。
姚志彬解释：“此前省长已经带队到重庆调研，初步敲定了方案。广东省药品采购将不
招标，而是建立电子平台，让大家在上面竞价。不要一出事就说招标把价格招高了。”
广东省副省长林少春也在大会上直言目前的药品招标制度，“医生不满意，药商不满意，各级领导也不满意，吃力不讨好，所以现在要将政府直接组织招商，变成由政府来制定规定、提出要求，然后建立一套机制，由第三方交易平台来交易。”
政府定天花板价 医院药厂自由竞价
会后广东省卫生厅副厅长陈祝生接受采访时表示，这个系统跟现行的阳光采购最大的区别是政府来主导和监管，制定一个价格的限制，不参与具体事务。“比如一种药品，多少价格以内的而且符合国家的生产工艺规定的厂家都可以进来。然后各个厂家再跟医疗机构，或者是跟一个地区的联合体去谈。”
陈祝生解释，这个平台“就像现在的股票市场，买方卖方，双方出价。比如广州越秀区有一个医疗机构的联合体派出一个代表人买青霉素，出价5块钱/支，在政府制定的天花板价下。厂家有回应都在平台上显示。争取今年年内运作该平台。”
昨日，广东省医药采购中心主任杨哲表示，高州事件出来后，他压力很大，“大家都说是我们抬高了价格”。被央视曝光的高州事件中的涉事医药企业确实在广东省医药采购平台里。他认为让医院来谈，价格也不会降低。他坦言，“我现在不知道路在何方。”
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网传高州医院医生忏悔书：
严格按中标价采购导致回扣
高州事件继续发酵。近日，网络上流传一份自称是高州人民医院医生撰写的忏悔书。他呼吁回归该院过去的做法，让医院有药品采购自主权，让医院有自主分配权。
原先竞价采购成本低利润高
文中称，2010年前该院药品是自主采购，按照广东省的中标价格销售，有2亿元药品找药品供应企业竞价采购，通过供应企业激烈的竞争，药品采购成本仅需1亿元，基本上是底价采购药品，不可能有医生回扣的空间。医院每年药品利润达到1亿元。而且医生收入高的可拿到50万元/年以上，最低也有20万元的年收入。2010年全年门诊处方药费只有60.95元/人次，住院病人平均药费1713.64元，远低于同等医院的平均水平，是三级医院的几分之一。
执行中标价后鼓励医生多开药
文中称，2011年，政府要求该院按照省中标品种采购药品，执行中标价顺加15%作为药品零售价，不得和供应企业二次议价。药品供应企业如果还以1亿元的底价供货，医院顺加15%仅能获得1500万元的加成收入，显然医院是无法正常运营的。因此供货企业只能供应高价中标的药品，虚高药价让企业有空间给医生提供回扣。而且医生多开药，医院顺加15%的收益就更多。
“高州事件”追踪
广东省药品采购将不招标，而是建立电子平台，让大家在上面竞价。不要一出事就说招标把价格招高了。
——— 广东省政协副主席、省卫生厅厅长姚志彬
医生不满意，药商不满意，各级领导也不满意，吃力不讨好，所以现在要将政府直接组织招商变成由政府来制定规定、提出要求，建立一套机制，由第三方交易平台来交易。
——— 广东省副省长林少春谈目前的药品招标制度
我现在不知道路在何方。——— 广东省医药采购中心主任杨哲
作者: 简单采购 时间: 2013-1-16 09:17
药品和医疗器械,利润很高的,引进公平竞争机制,公开竞价,会是一个很好的办法.
作者: michale_wolf 时间: 2013-1-16 09:36
不要把问题都推到招标制度上。
作者: gzztitc 时间: 2013-1-16 10:24
“高州回扣”再掀药品招标黑幕
新华网 2013年01月15日 08:48:52 来源： 东方网
医改明星医院广东省高州市人民医院被央视曝光医生收20%药品回扣，这个消息一石激起千层浪。高州市人民医院原院长钟焕清称，此前他提倡的公开招标可杜绝医药回扣，但是现在“医院又回到主流去了”。医改专家朱恒鹏指出此前高州模式的一些做法降低患者负担，但与政府政策相悖，属于“违规”。他提出，医改应该将矛头对准此不合理的政策。（1月13日《南方都市报》）
按病种收费，结合按患者支付能力收费；采购中标药品，但不执行中标价，而是通过二次议价压低采购价，是高州市人民医院当初能有效控制成本，在没有财政补贴，杜绝医药回扣的情况下，还能降低患者负担，保证医院利润和医务人员高收入的秘诀。
事实上，高州模式并非完全没有医药回扣，只是通过和药品生产厂家二次议价，把原本给医院负责人、医生和药房工作人员的回扣以及医药代表的提成、公关费用等不合理支出从药品进价中剔除了，实质是医院统一拿折扣，在采购成本大幅降低的情况下，再拿出一部分利润反馈给患者，通过降低收费吸引更多患者前来就医、住院，医院的业务收入增加了，经营利润自然水涨船高。
但这一做法不仅违背发改委的价格管理政策，也让药品中标价远高于出厂价的事实大白于天下，让主持当地药品集中招标采购的发改委、卫生厅、药监局、物价局等部门颇为尴尬。也难怪原院长钟焕清被换掉后，重新回归行政化的高州医院在短短一年时间内，即重新患上药品费用急剧上升、回扣返利这一公立医院的流行病。
“高州回扣”也许与重回行政化、新院长顶不住方方面面的压力有一定关系，但根子还是出在现有的药品集中招标采购制度上。二次议价不仅有违规嫌疑，更触犯了包括上级主管部门在内的诸多人的利益，自然难以长期坚持。
药品集中招标采购不仅没有解决我国的高药价问题，在很多时候，反而因多了一层招投标程序，让厂家的公关和销售成本进一步增加，结果进一步推高了药价。比如央视就曾报道过，经过集中招标采购确定的部分药品利润率高达2000%，甚至还有高达6500%的。这说明现行的药品集中招标采购制度存在严重漏洞，医院的进价和厂家出厂价之间仍存在很大的利润空间。厂商为了多销售自己的产品，才会给院方或医生额外的回扣。
要彻底铲除医药回扣这一毒瘤，降低药费成本，减轻患者负担，预防医疗行业职务犯罪，不仅需要执法部门加大打击力度，更需要完善各项招标采购制度，杜绝暗箱操作和以权谋私，不给医药代表和厂商行贿的机会。无论药品集中招标采购还是医疗设备招标，都应进一步公开定价程序、厂家真实成本和招投标全过程，同时引入有效的社会监督，才能真正挤出药价中的水分，不给医疗腐败滋生的空间。
目前按病种收费、制定医药费最高限额的做法已在多地试点，极有可能推广，不再是违规做法。二次议价是不是也能放开呢？事实上，现在除了公立医院不敢违背发改委价格管理政策二次议价，民营医院早就这么做了。高州市人民医院通过二次议价压低采购价，也是跟民营医院学的。
药品集中招标采购如果只招标、不采购，由医院再从招标结果中选择供应商，无疑会使药品集中招标采购制度形同虚设。与其让医院偷偷摸摸的二次议价，还不如大开绿灯以方便监督，挤干虚高药价中的水分，让更多患者从中获益，而不是让无良医生与医药代表继续从药品回扣中大赚昧心钱。杨君贤
保存时间:2013/1/15
原标题:“高州回扣”再掀药品招标黑幕 - 新华评论 - 新华网
http://news.xinhuanet.com/comments/2013-01/15/c_114366654.htm
作者: gzztitc 时间: 2013-1-16 10:25
广东高州称医药回扣问题属实 相关人员被控制
新华网 2013年01月15日 12:58:38 来源： 人民网
原标题[广东高州称医药回扣问题属实相关人员被控制]
中新社茂名1月14日电(记者梁盛)14日，广东高州市政府向媒体通报称，近日媒体曝光高州市人民医院医生收受药品回扣事件，经当地纪检监察、检察、公安、药监、卫生、物价等部门调查，初步查实有医生存在收受回扣行为。
目前，涉及药品回扣的两家医药公司相关人员已被控制，相关问题正在进一步核查中。
本月11日晚，中国中央电视台《焦点访谈》栏目播出《药单背后的秘密》节目，披露高州市人民医院医生收受药品回扣的内幕。该节目播放了医药代表给医生送回扣款的录像，称包括医院领导、药品采购负责人、统方人员等各个环节也都要打点送钱，这已成为潜规则。
事发后，广东省卫生厅随即成立督查组，赶赴高州人民医院，会同当地卫生行政及纪检纠风部门，对媒体反映的情况展开调查。此外，广东省卫生厅还向全省卫生系统发出紧急通知，要求各地进一步加大打击医药购销领域不正之风和治理力度。
据了解，目前，高州市卫生部门正对全市卫生医疗单位进行全面整治，要求收受药品、医疗器械回扣的人员自觉交代有关问题，上缴违纪款，并对药品、设备、耗材等供应商、经销商进行集体约谈，督促其自查自纠。
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保存时间:2013/1/15
原标题:广东高州称医药回扣问题属实 相关人员被控制 - 延展阅读-新华网
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