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标题: 英国博士质问武汉副市长:病人是医院的唐僧肉吗 【转贴】 [打印本页]

作者: gzztitc    时间: 2014-7-6 12:05
标题: 英国博士质问武汉副市长:病人是医院的唐僧肉吗 【转贴】
英国博士质问武汉副市长:病人是医院的唐僧肉吗

凤凰网 2014年07月05日 14:40来源:楚天都市报

作者:王荣海 向清顺 陈凌燕 汪航 李晓梦 卢思聪

对此,武汉市社会科学院研究员黄红云表示,医疗行业陷入病人养医生、医生养医院、医院养医药企业的怪圈。


英国博士质问武汉副市长:病人是医院的唐僧肉吗.jpg


现场问政

原标题:图文:洋博士问副市长:病人是唐僧肉吗

【暗访短片】

督查员因耳鸣来到武汉市第三医院耳鼻喉科检查,该科室主任对督查员做了脑部CT等检查后告诉他,这个病如继续下去,将来就算来找我看病我也无能为力。该主任称他需住院进行10天左右的治疗,治疗费用大概要三四千元。督查员当天又到同济医院检查,该医院告诉督查员,耳鸣是因熬夜过多引起,注意休息即可痊愈。

【现场问政】

放完短片,主持人向武汉市卫生和计划生育委员会主任朱宏斌发问:医院出现吓病情况,究竟该不该?

朱宏斌表示,短片反映的问题,是医生不尊重诊疗常规,出现无病大治、小病大治的问题。针对短片中医院出现的问题,将进行彻底调查,只要出现违规,将严肃追责。

医生收入是否与病人消费挂钩,病人是医院的唐僧肉吗?问政现场,来自英国的常青博士作为特邀嘉宾向武汉市副市长秦军发问。他的唐僧肉一说在现场引起了一片笑声。秦军也直言这一问题击中要害

秦军表示,坦白地讲,这种现象在医疗行业是大量存在的。目前,武汉市正在进行医疗改革,力图破解这一难题,让公立医院回归公益性

对此,武汉市社会科学院研究员黄红云表示,医疗行业陷入病人养医生、医生养医院、医院养医药企业的怪圈。背后的原因,是医疗过度市场化。医疗过度市场化腐蚀了医院和医生,暴露了制度设计的不足,需要从制度上根本解决这一问题。

肖先生尿道不适医生说不治会影响生育

再到协和医院复查才知不是什么大病

【暗访短片】

谭先生去年因身体不适来到武汉天安医院检查,在做了抽血化验等多项检查后,医生告诉他得了前列腺炎。半月后谭先生再去该医院复查,被告知需要进一步治疗,否则可能演化成癌症,最终花了1万多元。无缘无故,自己怎么就得了这种病?疑惑的谭先生随后来到同济医院检查,结果表明他只得了普通炎症。

6月20日,年轻的肖先生因尿道不适,随督查员来到天安医院看病。医生在为他做了尿液、B超检查后,说他有炎症,不及时治疗以后会影响生育。得知要在该院治疗7天,治疗费近万元,肖先生转到协和医院复查,医生明确告诉他不是什么大病,只开了一些简单的西药。

【现场问政】

如果您得了类似疾病,会不会去这样的医院?短片放完,主持人向武汉市卫生和计划生育委员会主任朱宏斌发问,朱宏斌给出了否定的答案。

暗访短片到底说明了什么问题?主持人继续追问。朱宏斌直言,该医院暴露的是医德缺失的问题,医生的行为是一种医疗欺诈行为,医院出具虚假诊断和报告,明显违反《执业医师法》。针对暴露的问题,会后将对该医院和医生的违法违规行为进行严查。

得到朱宏斌的整治承诺后,当事人肖先生表示基本满意。面对电视镜头,肖先生感叹,医院和医生故意夸大病情的行为,给他的身心造成了极大的伤害。这样的医院和医生到底怎么管?肖先生继续追问。

朱宏斌表示,该案例暴露了对民营医院监管不到位的问题,下一步,武汉市将对民营医院的违法违规问题进行专项打击,并建立长效监督管理机制,争取让病人满意,不做冤大头

服装厂百余台锅炉冒黑烟

上万员工感到窒息相关部门称已开始治理

【暗访短片】

6月3日傍晚,在盘龙城佳海工业园,督查员远远看到,几家服装加工厂的上空冒着浓浓的黑烟。服装厂为何冒黑烟?督查员走进这几家服装加工厂,只见这黑烟是从每家工厂的锅炉上方冒出来的,督查员再一看,燃料有的是煤,有的是废柴。居民称烧锅炉是用来熨烫衣服的。

一位服装厂工作人员告诉督查员,这个工业园驻扎着近百家企业,上万名员工工作、吃住都在这里,每天30多家企业使用这种土法锅炉,而这种锅炉冒出的黑烟让他们感到窒息。工业园管理方告诉督查员,工业园欲集中供应蒸汽,但遭到企业主拒绝,因为有烟煤和无烟煤的价格有区别,有烟煤成本更低。

当地居民说,针对这种情况,他们多次反映,却没什么效果。督查员随后来到黄陂区环保局,工作人员称这事他们知道,已经有人去了,正准备处理。

【现场问政】

这样的情况该谁埋单?主持人问。市环境保护局局长丁雨表示,环保部门可以埋单。今年3月,他们已经对该工业园的小锅炉情况进行了排查,工业园有270多家小服装加工厂,有129台燃煤小锅炉,当时用航拍拍了下来,并制作成短片交给了当地政府部门。目前已经处罚了20多家,停了6家。要让企业生存有两个办法,一是让企业煤改电,另一个是集中供热。问题究竟何时可以解决?丁雨表示正在治理,但具体时间不好承诺,会想办法加快解决进度。

市经济和信息化委员会副主任党蓁表示,现在正在配合环保部门督促企业进行技术改造,想通过分布式能源管理,从根本上解决园区环境问题。

医院旁PM2.5指数屡爆表

环保局长支招可考虑起诉相关政府部门不作为

【暗访短片】

东西湖金银潭路附近,有几家搅拌站扎堆,每天大量的水泥罐车在这里进进出出,沿途大量滑落的水泥,居民说,这里几乎变成了灰城。督查员6月7日下午2点来到这里发现,只要车经过眼前就是一片朦胧。

武汉市医疗救治中心正好在这条路旁,最需要保证空气畅通的病房,长年不敢开窗。采访中,该中心门卫告诉督查员,我们上班是不敢开窗的,因为灰太大,开窗就嗓子不舒服。

【现场问政】

媒体代表邓吉问道:将心比心,如果秦市长您的办公地点在这个医疗中心,您作何感想? 我们知道去年武汉市有个规定,就是所有的搅拌站都搬到三环以外,但是这么集中搬到一个地方,对三环周边的道路和环境造成恶劣的影响,当时我们就没有做预判和规划方案吗?

副市长秦军回答:如果是我在这里办公肯定难以忍受。这个地方是个特殊情况,根据现在对搅拌站的布局,这个地方供应一定区域内的混凝土。随着建设周期的完善,或者建设项目的终结,会逐步把它分散。通过这个问题,我们也认识到,搅拌站要合理配置。

市民代表陈燕雄向市环保局局长丁雨提问:以您的经验来判断,从目前状况来看,这里的PM2.5指数达到多少?该怎么解决问题?

丁雨回答,PM2.5指数爆表,可能在1000以上。解决问题的途径有两个,可以向建设部门、市政府等有关部门投诉,甚至可以起诉,比方说相关政府部门不作为,是可以起诉的。

本版采写整理:记者王荣海向清顺陈凌燕汪航李晓梦卢思聪


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原标题:英国博士质问武汉副市长:病人是医院的唐僧肉吗 凤凰资讯
http://news.ifeng.com/a/20140705/41032911_0.shtml


作者: gzztitc    时间: 2014-7-6 12:17
凤凰网 网友跟帖 部分选


英国博士质问武汉副市长:病人是医院的唐僧肉吗[查看原文]

最热评论

发表日期:2014/07/05 15:27凤凰网广东省深圳市网友:szzww
医疗改革提早送终
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发表日期:2014/07/05 16:22凤凰网江苏省网友:黑猫外公
连外国人都知道中国医院是个什么东西!是个专门吃唐僧肉的妖精、恶魔!中国医改改什么,医院也在改什么!上有政策下有对策!医改不管你改什么,医院始终都要吃唐僧肉!
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发表日期:2014/07/05 16:10凤凰网新浪微博网友:远处的云彩
不仅在医院,很多地方和场合人们都是唐僧肉
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发表日期:2014/07/05 16:08凤凰网新浪微博网友:美人光光头
工厂式医院,医生看一个病人不到3分钟,问话不过5句。便是打印电脑内设置好的检查单。非常可亲的一句去付钱!


发表日期:2014/07/05 16:10凤凰网新浪微博网友:中年单纯人
这事到各医院看看照B超,验血的看看就知道医院有多黑暗!!!
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发表日期:2014/07/05 15:59凤凰网新浪微博网友:保税村民
无耻,赚活人钱的医院和赚死人钱的殡仪馆
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发表日期:2014/07/05 16:01凤凰网新浪微博网友:孚孚是臭美蛋
听湖南某肿瘤医院医生说,病人一般是人财两空
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发表日期:2014/07/05 16:09凤凰网新浪微博网友:月宫居士
啧啧!武汉市副市长也得承认“‘病人是医院的唐僧肉’现象,在医疗行业是大量存在的”!
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发表日期:2014/07/05 19:07凤凰网新浪微博网友:冰河茶楼
住院10天只要三、四千元?这家医院的良心已经是大大的好了
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发表日期:2014/07/05 19:07凤凰网新浪微博网友:老本说
犀利的问答,让“人”难堪!!
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发表日期:2014/07/05 19:06凤凰网新浪微博网友:piggybean
武汉这问题确实相当严重
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发表日期:2014/07/05 19:06凤凰网新浪微博网友:罗长美
这么说绵阳兰越峰反映的问题普遍存在?武汉市长敢于正面回答,了不起。
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发表日期:2014/07/05 19:05凤凰网新浪微博网友:围炉唱暖
全国民众就是权贵的唐僧肉


发表日期:2014/07/05 19:00凤凰网新浪微博网友:讨厌烦死人了
深感体会去大连中山医院检查个耳鸣再开点药起码得300出去
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发表日期:2014/07/05 18:59凤凰网湖北省武汉市网友:dedegecede
1原帖:2014-07-05 15:52    凤凰网新浪微博网友 扣肉君Asymptote
瑞典看病便宜,买药超过一千每年剩下的就不用给钱。住院期间的饭都是国家包的。医生只用看病拿工资就行,轮流放暑假,所以到夏天很多医院都关门了,生孩子都找不到医生。相比之下国内呢,本科5年,研究生3年,博士4年,轮转3年,期间无工资还要缴学费。毕业后一月不到两千,求你们看看医生的处境。
2原帖:2014-07-05 16:29    凤凰网山东省菏泽市网友 fdjmab
医生的处境和病人的处境是两个概念,医生的处境不好可以向国家申诉,病人的处境不好也要向国家和医院申诉。要区别对待,不能混淆概念!处境不好,不是不好好工作,不尊重职业道德的理由!!!


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作者: gzztitc    时间: 2014-7-6 12:21
武汉电视问政市民模仿官员说话 众官员被逗笑

凤凰网 2014070417:24 来源:楚天金报

原标题:市民模仿打官腔“很震惊很痛心”

楚天金报讯

/本报记者邬红波 朱娟娟 周逸雄 夏中华 林晶 实习生黄盼 图/本报记者邹斌

昨日晚8时至10时,2014年上半年武汉电视问政第二场继续“问作风”。来自武汉经开区、化工区、东西湖区、蔡甸区、江夏区、汉南区、黄陂区和新洲区的8位区委书记接受问政。上班庸懒散、环保不作为等问题,成为昨日暗访、问政的主要靶标。其间,一位市民模仿领导口吻讽刺官话套话,引得观众唏嘘一片。

昨日问政开始前,省委常委、武汉市委书记阮成发表示,电视问政坚持到第四年,鲜明的问题导向,将其打造成了一个工作平台,应接受监督看“谁在认真谁在应付”。对于前日问政首场曝光的问题,他特意提到东湖违建餐厅,称“不可原谅”、“要坚决拆除”。青山棚户区改造问题,亦让他十分关注和心急,表示已安排工作人员抓紧落实。

副所长迟到“不在这上班”

短片回放

520日上午,督察员暗访汉南区纱帽街办事处多个科室,发现大部分工作人员都在上网,或看新闻、或打麻将、或网购。上午1120分,汉南区疾控中心和血吸虫病防治中心大门紧闭,办公楼下面的副食店老板告诉督察员,他们已经下班了。

514日下午230分,督察员来到蔡甸区高庙建新联合工商所。该工商所工作人员有10多名,而当天下午上班时间到岗的仅1人。一名迟来的男子面对镜头,直接说自己不在这里上班。而实际上,他是副所长。

问政现场

汉南区委书记涂山峰坦承:“这说明我们的作风建设还抓得不紧、不深、不细,存在盲区和死角。”他认为,要建立能出能进、能上能下的机制,“让能者上庸者下,让勤政者上懒政者下”。

看到短片中的场景,蔡甸区委书记谢宗孝一声苦笑。

“这是不正常的,”他说,“不痛不痒的处理,警告一下,或者诫勉,对这些人作用不大,一定要加强监督与惩处力度。”

片中,面对暗访人员,工商所副所长迟到,不敢承认自己是所里工作人员。对此,谢宗孝解释称:“是因为前段时间管得很严,他们很怕,所以不敢承认。”

专家点评

华中科技大学教授陈鹤:

在私人企业,很少见到这样庸懒散的现象。“今天工作不努力,明天努力找工作”。公务员队伍为什么长期存在庸懒散现象?一是工作岗位是“铁饭碗”,二是绩效考核很困难。长期出现庸懒散的岗位,居然没出现问题,就要考虑该岗位还有没有存在的必要,岗位要调整。

套*牌的士区委书记认不出

短片回放

蔡甸区有400多台经重新刷漆的套*牌出租车,利用晚上和节假日在街上载客(本报曾连续报道)。督察员在蔡甸区的两家正规出租车公司发现,其中有司机将车出租给别人,自己再弄套*牌车开。蔡甸区一名正规出租车司机反映,400多辆非法出租车对他们的经营造成了影响,而他们正规车都属于租赁,从2001年起就没有发放过油贴。

问政现场

主持人现场给蔡甸区委书记谢宗孝亮出两辆出租车的图片,请他辨认哪个是非法的。谢书记回答其中一辆是非法的。谁知两辆车都是黑车!现场一片惊讶。

谢宗孝说,2003年,该区政府曾认定两家出租车公司,但一年后市政府随机收回区政府的审批权,所以问题一直延续至今。

对于燃油补贴问题,谢解释,2009年区里就争取了油贴,但是由于发放困难,有的部门担心违规,就没有发放。今年油贴问题被重新提上日程,目前已发放。

对于新城区的士“身份”问题,谢表示,区里每年“两会”都有提案,要求给予新城区的士“市民待遇”。

专家点评

华中科技大学教授陈鹤笑称,谢书记有难言之处。她说,蔡甸的士问题的真正症结在于审批权的利益纠葛,“改革改到痛处就是权力,改到深处就是利益”。

两干部为小区违建房说情

短片回放

去年10月,家住武汉经济开发区碧波山庄小区,本应作为娱乐和健身空间的2000多平方米的架空层,被开发商修建成一间间的胶囊房。业主委员会多次向城管、房管局、物管局反映,相关部门也认定属于违建,却没有一个部门管得住开发商。居民更气愤指出,当地两干部还曾专门找到小区居民,表示只要居民不继续投诉,将为业主修建一处免费停车场,并专门开辟一处地方修建娱乐设施。

问政现场

华中科技大学教授陈鹤首先发难,认为开发商的这一行为“不仅违规,更是违法”。她说,开发商与业主在合同中已经约定,架空层作为健身、娱乐的空间,开发商改建胶囊房属于违约;另外,开发商还可能触犯了城乡规划法和消防法。

对此,武汉市委常委、武汉经济技术开发区工委书记朱毅当场表态,没有理由,只有拆除,而且只有拆除才能满足群众的需要。

环境污染触目惊心市民痛斥监管搞假

短片回放

昨日现场短片曝光东西湖区、江夏区、新洲区、化工区等多处污染源。暗访督察员在府河东西湖段看到:化工厂、电镀厂、轮胎回收厂、化纤回收厂扎堆在府河岸边,废水不经任何处理流入府河,最终汇入长江。周边一位村民说,“人来了不管事,有什么用?都是搞假的!”江夏区一污水管直排鱼塘,最后流入汤逊湖,造成渔民损失数万。化工新区一村委会负责人振振有词:“很多事事关村里经济,环保都搞严格了,企业那不都倒闭了?”

问政现场

看到用污染换GDP,区委书记们坐立不安。多位区委书记坦承,监管失察,执法力度也不够。现场点评专家、武汉市委党校教授王观松痛心地说,多个新城区都出现严重污染问题,说明是政府失职。区委书记首先得下决心,整治要动真格,让百姓看到好的转变。对污染企业追责,没有设置排污处理设施的工厂,必须关停。

■吐槽

市民模仿领导讽刺官话套话


“今晚电视问政的最大亮点,莫过于和祥里社区那位居民的模仿。”昨晚问政结束后,专家陈鹤调侃道:建议区委区政府把那个居民调到办公室当主任。“如此上班,区委书记看了后会怎么回答?”昨晚问政一开始,主持人一改常态,没把问题直接抛给区委书记,而是3G连线到和祥里社区,问居民:“假如你是区委书记,会怎么回答?”

不想,一位居民调侃说:“这很简单啊。区委书记们会说:看到这个感到很震惊,很痛心,心情很沉重;从暗访情况看,看到不少基层工作人员存在庸懒散现象,我们回去后会加强批评教育,严肃问责,举一反三,坚决杜绝类似情况再次发生。请广大群众监督我们。”

这段“领导味”极强的话,让现场哄堂大笑,也让台上被问政的区委书记们忍不住笑了起来。

对此,陈鹤说:“居民像模像样的模仿,是今晚最大的亮点。市民敢于当众调侃官员,而且电视台还乐意把它播出来,这是一种进步。”

[责任编辑:PN041]标签:市民待遇 区委书记 开发商
作者: 王毅青    时间: 2014-7-7 09:12
改革最失败的就是医疗。。。。。。。。。
俺自己就遭遇过“过渡治疗”。
作者: gzztitc    时间: 2014-7-7 10:57
介绍一个评论:


点子牛:从武汉问政谈为官做事

人民网 强国社区> 深入讨论

点子牛:从武汉问政谈为官做事

草民时代  楼主  2014-07-06 13:17:36

点子牛:从武汉问政谈为官做事

来源:点子牛博客  作者:点子牛

不服不行,“宰相肥,天下瘦”的李鸿章是标准的大贪官、卖国贼,寿终正寝了。为啥?此人深谙为官之道,做官驾轻就熟,赢得当时中外官场众多好评。至今还有人对其点赞,他曾有一句名言:“天底下最容易的事就是做官,你连官都不会做,那还能干什么?!”清王朝拜李鸿章为相,气数已尽矣。

连续四年电视问政的武汉,再次证明了李鸿章的名言,中国的老百几乎都有做官的能力!现场发生的事是这样的、这样的、这样的、样的... ...

昨晚问政一开始,主持人一改常态,没把问题直接抛给各区委书记们,而是3G连线到武汉的“和祥里”社区,问一居民:“假如你是区委书记,会怎么回答?”

不曾想,这位居民深谙为官之道,闻听主持人之问后,没有丝毫的惶恐紧张感,反而淡定的说:“这很简单啊。区委书记们会说:看到这个感到很震惊,很痛心,心情很沉重;从暗访情况看,看到不少基层工作人员存在庸懒散现象,我们回去后会加强批评教育,严肃问责,举一反三,坚决杜绝类似情况再次发生。请广大群众监督我们。”

“哈~哈~哈~”这段“领导味”极强的话,引发现场哄堂大笑,也让台上被问政的区委书记们忍不住“笑”了起来。过后专家陈鹤说:“建议区委区政府把那个居民调到办公室当主任。”这的确是在调侃。

接下来的问政,部分官员的确是不折不扣的按这位居民的套路走。

暗访短片:“5月14日下午2点30分,督察员来到蔡甸区高庙建新联合工商所。该工商所工作人员有10多名,而当天下午上班时间到岗的仅1人。一名迟来的男子面对镜头,直接说自己不在这里上班。而实际上,他是副所长。”

面对暗访人员,工商所副所长迟到,不敢承认自己是工商所人员。对此,谢宗孝书记苦笑解释:“不痛不痒的处理,警告一下,或者诫勉,对这些人作用不大,一定要加强监督与惩处力度。”“这是因为前段时间管得很严,他们很怕,所以不敢承认。”管得严,还迟到?管得不严会是啥呢?

再来一个短片:“5月20日上午,督察员暗访汉南区纱帽街办事处多个科室,发现大部分工作人员都在上网,或看新闻、或打麻将、或网购。”

汉南区委书记涂山峰讲:“这说明我们的作风建设还抓得不紧、不深、不细,存在盲区和死角。”他认为,要建立能出能进、能上能下的机制,“让能者上庸者下,让勤政者上懒政者下”。

若真能做到“让能者上庸者下,让勤政者上懒政者下”何至于此?!冰冻三尺非一日之寒。明年再问政,就没有这些现象的吗?只怕还不少,全国而言公务员下岗的有多少?只怕是屈指可数吧。

还有更有趣的,连线采访,中国居民妙语应答;英国博士现场问市长,那就属于“无知者无畏”的范畴了。

暗访短片:督查员因耳鸣来到武汉市第三医院耳鼻喉科检查,该科室主任对督查员做了脑部CT等检查后告诉他,“这个病如继续下去,将来就算来找我看病我也无能为力。”该主任称他需住院进行10天左右的治疗,治疗费用大概要三四千元。督查员当天又到同济医院检查,该医院告诉督查员,耳鸣是因熬夜过多引起,注意休息即可痊愈。

来自英国的常青博士向武汉市副市长秦军发问:“医生收入是否与病人消费挂钩,病人是医院的唐僧肉吗?”现场爆笑一片。这位洋博士,很勇敢,也应了那句古话“无知者无畏”。也可能他懂得,自己是洋博士,官员不敢惹或惹不起。

中国的专家回答此问题就聪明多了:“武汉市社会科学院研究员黄红云表示,医疗行业陷入“病人养医生、医生养医院、医院养医药企业”的怪圈。背后的原因,是医疗过度市场化。医疗过度市场化腐蚀了医院和医生,暴露了制度设计的不足,需要从制度上根本解决这一问题。”

专家就是专家,比洋博士懂国情,点出了原因“过度市场化”,很巧妙,没有否定市场化;最后落脚于老生常谈的“体制出问题”。但只字不提毛泽东时代的医疗服务水平,一提,麻烦就大了,专家去板砖也不是不可能。

我们曾经常谈:“实践是检验真理的唯一标准!”其实,时间也能检验真理,要不咋有“以史为鉴,可知兴替”这句名言呢。看来,能经得起双重检验的才是真正的真理。

中学生时代,我曾认为《包身工》是过去式,《阿Q》《药》《友邦惊诧论》是历史笑谈;和珅、李鸿章都是过往云烟,不返还了;刘胡兰、焦裕禄、《为人民服务》是正在进行时,是“永久牌”的。结果呢?时间与实践双双证明:我当时很可爱、很天真,中学生就是中学生,一瓶子不满,半瓶子咣荡。

“治国就是治吏”更是名言。妖仙孙猴子咋成了战斗圣佛滴?唐僧淳淳教导是一,猴子犯错念念紧箍咒的头痛体罚惩罚式的教育更有效;降妖除魔,受到百姓广泛点赞、拥戴的殊荣,心灵升华最重要。师徒四人成佛与银子多少毫无关系,如来也没给他们授课,一步一步走脚踏实地地出来的,思想境界步步高升。念经的是和尚,不是佛;济公不念经,为民造福除害,活佛也。

毛主席喜爱读《西游记》,也给干部们念紧箍咒,三反五反搞四清,三反,杀了刘青山、张子善。当时有人说,毛主席杀功臣,但实践却证明挽救了千千万个干部。有人说,毛泽东整风就是整人。不整风了,“你懂得”来了!毛泽东读“有字之书”,耕读“无字之书”!由此看来,《无字真经》上就五个字——实践出真知!

“不换思想,就换人”这也是名言。当前贪官、庸官、裸官很适用于这句话,苦口婆心的教育之不改、不自首、阳奉阴违者,要法办、更要换。若换成信仰、践行毛泽东思想者,一劳永逸、事半功倍,民族复兴也就水到渠成、指日可待。反之,你懂得。

习主席来了,睡狮醒了,整风反腐扫黄惩奸除恶,雷霆万钧正能量,民之福,国之幸!

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原标题:点子牛:从武汉问政谈为官做事
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作者: gzztitc    时间: 2014-7-8 10:56
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医院为什么会把病人当作“唐僧肉”?

作者:风青杨V时间:2014-07-07 07:59分类:默认分类

“医生的收入与患者的消费挂钩,那患者是不是成了‘唐僧肉’?”昨晚,武汉市电视问政第三场曝光了不少医疗乱收费现象,如重复挂号、预约挂号要花钱办卡,小病大治、无病大治。现场提问嘉宾,在中国学医的博士留学生常青感叹:“如果跟着短片中这些医生实习,我肯定会变成一个对不起病人的医生。”(7月5日《长江商报》)

其实类似英国博士的遭遇,在我们这个社会随处可见。还记得数年前一类似新闻,广州一名民营医院医生在一个月内三次辞职,引起业界关注,其原因有二:难以承担院长下达的“创收指标”压力、面对贫苦患者自己的良心受到谴责。对于那些真正有“父母心”的医务工作者来说,背离技术规范、医学伦理,把患者当作“待宰羔羊”往死里宰,也是一种令人备受煎熬的“职业耻辱”。

说到“唐僧肉”,前不久微博上看到一新闻,说一个癌症病人去医院看病,医院的各个科室都忙坏了,忙什么呢?忙着抢病人啊,连小儿科、泌尿科、妇产科都在抢这个肝癌病人。道理很简单,病人得了癌症,家属肯定会倾尽所有来治疗,有些医生就抓住患者家属这种心理,拼命用最贵的药。所以,每个科室都要抢,哪个科室抢着这个大肥羊,哪个科室就能多创效益,医生就能多拿回扣。最悲惨的结果是病人家属钱花了,却人也没了。比如像一期肺癌这类患者,术后不宜化疗,但目前很多医院病人手术后都要“被化疗”。而多次化疗不但费用高,而且会使病人免疫力急剧下降,诱发其他疾病,最终造成“人财两空”。

不要说癌证,如今就算是一微不足道的小病,只要你去了医院,在医生的一番关切的诊断下,五花八门的检查随即而来,根本容不得你丝毫的妥协,如果你不想做一些根本不必要的检查,医生也会理直气壮的告诉你,没有检查好,他无法对症下药。原本10元钱就可以看好的病,一律说是为了稳妥起见,给你推荐几项必要的检查,再开几百元的药,临走了慎重其事和很热情地说:“吃院了这药如果还没好,再来医院看看。”

为何一小病要做这么多项检查,本来为了遏制医院靠卖药创收的冲动,卫生部门设立了一项针对医院的考核指标——“药占比”,结果是医院很快找到对策:通过给病人多做检查来“冲药比”。于是,医院开始有意识地购买设备、大做检查,而且,越贵的设备往往越受医院欢迎。比如现在医院做一次核磁共振检查费用约1000元,有些医院给医生的处方费就高达20%左右,因此医生大多会让病人选择价格高的设备。过度检查不仅会造成医疗资源的浪费,给患者带来经济上的负担,而且长期接受射线、辐射类仪器检查,也可能增加致癌的风险,给患者的身体健康带来危害。

相比过度检查,在治疗中的过度医疗行为则更为严重,其中较易被人们忽视的就是最常见的“输液”。“能吃药不打针,能打针不输液”是世界卫生组织用药原则。但有数据显示,2009年我国医疗输液104亿瓶,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远远高于国际上2.5至3.3瓶的水平。输液滥用,不仅使我国病人处方的平均金额不断攀升,也给很多患者身体带来了影响,很多患者体内对头孢菌素耐药率已高达40%,而有些患者更是因医生在输液药剂配置上的失误而枉送了性命。

“无病大治、小病大治的”的现象已经到了触目惊心的地步,动不动就要住院,动不协就是输液,要知道医院是一个存在感染风险之地,有创的检查和用药,会增加这种感染的可能性,增加病人的痛苦。在国际上,顶尖的医疗机构会鼓励就医者少住院不住院,尽量把很多治疗放在门诊,甚至包括一些手术。而与之截然相反的是,一些国内的医院却大反其道,设法去大力鼓励住院。

甚至连开药也要大力“创收”,在一些一级、二级医院中很普遍的情况是,病人的病可能一种药就可以,但医生往往会给他好几种药,其中可能只有一两种药起主要的作用,其他的都是辅助的。而辅助药中最常用的是中成药,副作用较小的,医生开这样的药就是治不好病但是也不会有多大风险。还有多开药,例比普通感冒的药品一般开3天至5天的药量即可,而有些医生的处方却开了10天的药。

扭曲的业绩观必然带来扭曲的行为。在经济效益的刺激下,医院要发展、要进仪器、要盖高楼,就要从患者身上想方设法多收钱,从开单提成,到大处方、各种无谓的检查、滥用抗生素、向并不适宜的患者推荐使用“高新技术”、将需要转院的病人强行留住治疗……多年来,“看病贵、看病难”成了社会反映最强烈的问题,也成了中国社会的一个特色。根子在哪?这个连“洋人”都能看得出的问题,我们的一些地方官员为何无动于衷呢?

其实这一切乱像的根本在于公共财政投入不足,导致公立医疗机构在市场化、商业化的路上滑得太远。我们现行的补贴机制,是补医院和患者。对医院的补贴,是拨款给医院。而医院部分或全部充作了办公经费,部分拿去起了漂亮的高楼大厦,当然有时候也部分用于添置必要的仪器设备。所以很多时候,高楼大厦只是富了庙和方丈,却穷了和尚,而和尚却是直接和患者打交道的。而临床一线的穷和尚们大多正急需钱,吃苦受累的收益却少怎么干?

不给马儿吃饱又要马儿长得好,世界上恐怕没有此等好事。若要马儿吃饱、长得壮实,不跑到地里啃庄稼,就得喂足马儿,让马儿吃得滚瓜溜圆。对公立医院何尝不是如此。如果要求公立医院做到不给科室下达创收指标,不将医务人员收入与科室经济收入直接挂钩,政府就得加大财政投入,保证公立医院的正常运转。公立医院的公益性,正是要靠政府足够的财政投入来维护的。

(文/风青杨  微信号:风青杨)

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